Кабинет врача-офтальмолога

Оптика доктора Цветкова оснащена офтальмологическим кабинетом, где Вы можете получить консультацию врача (лицензия № ЛО-57-01-001072 от 10.10.2016)

Помимо разового осмотра, подбора очков или контактных линз, врачи осуществляют амбулаторное лечение глазных заболеваний.

Обследование пациентов в возрасте до 25-ти лет проводится исключительно в 3 этапа:

1. первичный осмотр;
2. авторефрактометрия в условиях циклоплегии (на широкий зрачок);
3. окончательная поправка на узкий зрачок с учётом данных, полученных на широкий.

Только на третьем этапе принимается решение о необходимости коррекции (использование очков, контактных линз) и лечения.

Лечение прогрессирующей формы близорукости у детей осуществляется двумя способами, эффективность которых достоверно доказана, — Длительная лечебная атропинизация (ДЛА) и ортокератология. В России при близорукости широко используются аппаратное лечение, массаж, электрофорез и т.д. Доходит вплоть до стационарного и хирургического лечения (склеропластика). Эффективность перечисленных способов не доказана, поэтому кроме России они практически нигде не применяются. Длительная лечебная атропинизация (ДЛА)— способ замедления прогрессирующей миопии с достоверно доказанной эффективностью. К сожалению, в нашей стране его применяют единицы, а атропин постоянно испытывает гонения со стороны крупных фармкомпаний из-за своей дешевизны. Производство атропина периодически закрывают и грозят вообще прекратить. Кроме того, многие (более 90%) врачи боятся атропина, якобы это сильнодействующий препарат, яд. Да, это так. Но все лекарства — яды. Все абсолютно! Правильная дозировка и соблюдение методики закапывания сводит побочные эффекты к минимуму. По нашим данным и результатам тех немногочисленных коллег из других городов России, кто применяет этот способ лечения, ДЛА не только замедляет темпы прогрессирования миопии в большинстве случаев, но по некоторым наблюдениям даже полностью останавливает прогрессирование. Нередки и случаи регресса (ослабления) миопии. Профессор В.И.Поспелов (г. Красноярск) описывал случай 4-летнего применения атропина, в результате которого миопия с 3.5 D дошла до всего лишь 0.5 D! С мнением профессора об атропине можно познакомиться в статье «Об атропинизации». Конечно, это исключительные факты, и уменьшения миопии мы никогда изначально не обещаем, но радуемся вместе с пациентами, когда такое происходит.

Ортокератология известна уже более 50-ти лет, однако доказательства тормозящего действия на прогрессирующую миопию появились лишь в последние годы. Об авторитете этого метода свидетельствует уже то, что он входит в стандарт лечения (гайдлайн) прогрессирующей близорукости в США, Канаде, Австралии, Европе, Японии. Продолжение читайте на одноимённой вкладке.

Лечение амблиопии и косоглазия проводится по методикам профессора В.И. Поспелова, что позволяет добиться эффективности, близкой к 100%. Основную часть работы пациент осуществляет дома, аппаратное лечение требуется вовсе не так массово, как его любят назначать в России. В.И. Поспелов сравнивает лечение косоглазия с обучением иностранному языку — если учить язык (заниматься на аппаратах) по две недели каждые полгода, Вы никогда на нём не заговорите (не излечите косоглазие). Настоящее лечение — это каждодневные тренировки. Общее представление об алгоритме ведения пациентов с косоглазием можно получить из статьи «Кратко об амблиопии и косоглазии».

Для своевременного выявления глаукомы лицам после 35-ти лет следует ежегодно проводить измерение внутриглазного давления (ВГД). В оптике доктора Цветкова эта процедура проводится старым и надёжным способом — тонометром Маклакова. Новомодные аппараты, измеряющие ВГД потоком воздуха, не оправдали возложенных на них надежд и могут использоваться лишь как скрининговый метод (т.е. когда идёт большой поток пациентов). А случаи повышенного ВГД необходимо подтверждать более точными методами (одним из которых и является тонометрия по Маклакову).